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粪菌移植:伦理、社会问题探讨

发布时间:2017-11-10浏览次数:464

    马永慧,许鸿志,肖传兴,任建林,聂勇战,张发明发表文章《粪菌移植:伦理、社会问题探讨》,同主题英文文章“Ethical issues in fecal microbiota transplantation in practice“已经被American journal of Bioethics(美国生命伦理学杂志)作为核心论文(Target Article)接收并已面向全球征集同行评论。该杂志是国际生命伦理学最权威、影响因子最高的杂志(IF 6.5),JCR 一区。据考证,这也是中国大陆学者首次在该杂志发表论文

   粪菌移植(Fecal Microbiota Transplantation, FMT)是从健康人粪便中分离功能菌群,然后移植到患者消化道,通过重建患者肠道菌群而实现对疾病的治疗。尽管治疗机制不明,全世界有越来越多的临床试验试图揭示它对多种胃肠道及胃肠道以外疾病的潜在治疗前景。 

    文章指出FMT做为一项快速起效、经济、相对安全、治疗机制未明的“挽救治疗”手段,随着对其临床适应症和有效性、安全性的深入研究,相信FMT有着巨大的潜力可以给更多病人带来福音。然而,FMT和相关领域的发展带来复杂的伦理、社会问题,亟待深入的研究和讨论,患者的最佳利益和健康应该是FMT临床决策的首要考虑,其脆弱性和知情同意的困难应该得到尊重和保护。同时,作为试验性治疗,我们应特别关注数据的整理和分析,并对已积累的病例及时进行回顾性研究,对长期的安全性以及其他风险进行评估。进一步的临床试验确定FMT的标准操作规程、适应症是绝对必要的。文章表明当前,我国还需尽快出台针对FMT的具体审批和监管措施,以促进技术的规范化开展,避免滥用。